DE Handbuch Tuberkulose - revidierte Version Oktober 2024

Leitfaden für Fachpersonen des Gesundheitswesens

• Anpassung des Kapitels über Epidemiologie mit den neusten Statistiken.
• Erwähnung der strategischen Ziele des Bundesamtes für Gesundheit zur Tuberkulosekontrolle in der Schweiz
• Neues Kapitel über COVID-19 und Tuberkulose.
• Anpassung des früheren Begriffs „latente tuberkulöse Infektion“ (LTBI) zum neuen von der WHO empfohlenen Begriff „tuberkulöse Infektion“ (TBI).
• Einführung des Konzepts der «subklinische Tuberkulose» und des «kontinuierlichen Krankheitsspektrums».
• Aufnahme von Informationen über den PERISKOPE-TB-Rechner (PERISKOPE-TB – Home).
• Erwähnung der neuesten Studien mit Rifapentin, das eine kürzere Behandlungsdauer ermöglicht (zur Zeit in der Schweiz allerdings nicht auf dem Markt erhältlich ist).
• Aktualisierung des Prozentsatzes der Personen in der Schweiz, die eine präventive Behandlung beginnen und beenden.
• Aktualisierung des Kapitels über die empfohlene mikrobiologischen Methoden mit Diskussion der PCR Methoden und von «Xpert MTB/RIF ultra»: neue Tests, neue Informationen über die Anwendung der Tests, alte Grafiken wurden entfernt und durch neue Abbildungen ersetzt.
• Aufnahme neuer Behandlungsschemata für multiresistente Tuberkulose (MDR-TB).
• Einarbeitung neuer Behandlungsrichtlinien für Kinder.
• Anmerkung zu den gemachten Erfahrungen mit «Video-Observed-Therapy» in der Schweiz.
• Umfassende Diskussion im Kapitel «Tuberkulose-Screening bei Asylsuchenden»

EN Manual of Tuberculosis - Revised version October 2024

Guidance for healthcare professionals

• Adaptation of the chapter on epidemiology with the most recent statistics.
• Mention of the Federal Office of Public Health's strategic objectives for tuberculosis control in Switzerland.
• New chapter on COVID-19 and tuberculosis.
• Adaptation of the old term ‘latent tuberculosis infection’ (LTBI) to the new term ‘tuberculosis infection’ (TBI) recommended by the WHO.
• Introduction of the concept of ‘subclinical tuberculosis’ and ‘continuous spectrum disease’.
• Integration of information on the PERISKOPE TB calculator (PERISKOPE-TB - Home).
• Mention of the latest studies on rifapentine, which allows a shorter duration of treatment (but is not currently available on the market in Switzerland).
• Update of the percentage of people in Switzerland who start and finish preventive treatment.
• Update of the chapter on recommended microbiological methods, with discussion of PCR methods and ‘Xpert MTB/RIF ultra’: new tests, new information on how to use the tests, old graphs removed and replaced by new illustrations.
• Incorporation of new treatment regimens for multi-drug resistant tuberculosis (MDR-TB).
• Integration of new treatment guidelines for children.
• Note on experiences with ‘video-observed therapy’ in Switzerland.
• In-depth discussion in the chapter entitled ‘Screening for tuberculosis in asylum seekers’.

Sie finden hier eine aktualisierte Medikamentenliste für die Behandlung einer tuberkulösen Infektion, einer Tuberkuloseerkrankung und der Reservemedikamente. Die Tabelle gibt Ihnen Auskunft, welche Medikamente in der Schweiz von Swissmedic zugelassen und ob sie verfügbar sind. Für nicht zugelassene Medikamente finden Sie Bezugsquellen.

Medikamente, die in der Schweiz zugelassen sind, aber nicht in die Spezialitätenliste stehen sowie in der Schweiz nicht zugelassene Medikamente, können von der obligatorischen Krankenversicherung (OKP) übernommen werden, wenn gewisse Bedingungen erfüllt sind. Sie finden dazu die gesetzlichen Grundlagen.

Ein Versicherer übernimmt gemäss OKP die Kosten eines in die Spezialitätenliste nicht aufgenommenen Arzneimittels nur auf besondere Gutsprache nach vorgängiger Konsultation des Vertrauensarztes oder der Vertrauensärztin. Sie finden dazu einen Modellbrief, um ein Gesuch zur Kostenübernahme beim Vertrauensarzt oder der Vertrauensärztin einzureichen.

→ Hinweis zu Bedaquilin
Gemäss Janssen-Cilag AG wurde das Compassionate Use Programm für Bedaquilin per 1. September 2015 eingestellt. Bis Bedaquilin die Zulassung in der Schweiz erhalten wird, kann eine Medizinalperson mit Detailhandelsbewilligung das Arzneimittel bewilligungsfrei aus dem Ausland einführen, sofern die Voraussetzungen gemäss Art. 36 AMBV erfüllt sind.

Bei sonstigen Fragen zu Bedaquilin wollen Sie bitte das Kompetenzzentrum Tuberkulose
(Tel. +41 31 378 20 33, tbinfo@lung.ch) kontaktieren.

Übersichtstabelle der Hauptaktivitäten im Tuberkulose-Bereich

In der folgenden Übersichtstabelle wird für die Haupttätigkeiten in der Tuberkulosearbeit und abhängig vom Kostenverursacher der Kostenträger zugeordnet sowie auf die entsprechenden Gesetzestexte verwiesen. Die kantonalen Lungenligen erbringen ihre Tätigkeiten i.d.R. im Auftrag des Kantonalen Gesundheitsamtes. Je nach Kanton mit oder ohne schriftliche Leistungsvereinbarung mit dem kantonalen Gesundheitsamt und je nach Kanton für einen Teil oder für alle TB-Tätigkeiten.